Что такое КОМА? Шкала комы Глазго

Др. мед. наук Янис Шлезиньш Нейрохирург, вертебролог
Шкала комы Глазго (ШКГ, Глазго-шкала тяжести комы, The Glasgow Coma Scale, GCS) — шкала для оценки нарушения сознания и комы детей старше 4 лет и взрослых. Шкала была опубликована в 1974 году профессорами нейрохирургии Грэхэмом Тиздейлом и Б. Дж. Дженнетт Института Неврологических наук Университета Глазго.

Шкала состоит из трёх тестов, оценивающих реакцию открывания глаз (E), а также речевые (V) и двигательные (M) реакции. За каждый тест начисляется определённое количество баллов. В тесте открывания глаз от 1 до 4, в тесте речевых реакций от 1 до 5, а в тесте на двигательные реакции от 1 до 6 баллов. Таким образом, минимальное количество баллов — 3 (глубокая кома), максимальное — 15 (ясное сознание).

[ElenaFilatova]

Спасибо вам большое доктор за ваш труд

[ФерузаБашарова-ез]

Здравствуйте доктор!
Благодарю заранее за ответ ❤
Моя свекровь пережила инсульт геморрагический стволовой, через сутки впала в кому 😢 2ой степени, в первые сутки поднималась температура, но последующие дни без температуры, сегодня 4 ый день давление 120-130
вчера моча была с кровью а сегодня уже жёлтая, отеки немноги ушли, врачи не дают надежды 😢 говорят если не будут улучшения в динамике через 3 дня можно отключать от аппарата, т.е. без подезно держать на аппарате, т.к.мозг почти умер
Посоветуйте пожалуйста с вашей точки зрения есть шансы на чудо

[СветланаКоваленко-зи]

Здравствуйте, доктор.По шкг 13-14 баллов, но у нас трахеостома, говорить не получается.Сыну 37лет, все случилось после гипогликемической комы.Диагноз нарушение сознания.Но прошло 5 лет и я вижу улучшения, он отвечает на вопросы кивком головы, отгадывает загадки, считает и на пальцах показывает ответы .Иногда ошибается.Отвечает даже подергиванием плеча, даже смех вырывается громкий.Принимаем таблетки Депакин хроно 500мл, 1, 5табл.утром и столько же вечером, и кветиапин 25мг, пол таблетки утром и целую на ночь.Приступы эпилепсии утихли.Глаза открывает сам, потягивается, переворачивается самостоятельно, здоровается - протягивает руку мне маме, брату.Но много спит, сидеть не хочет, руками берет маленький мяч, по команде дает мне в руки, но сделает 5раз и мяч бросает.Спрашиваю, Игорь, ты устал, кивает головой, что да.Хочу у вас спросить, к кому нам нужно обратиться, в какую клинику или лучше в реабилитационный центр.Еще у нас проблема не дает мыть ноги, не знаю почему.Ран нет, но моем, применяя силу.Где вообще лечат таких пациентов и что бы Вы нам посоветовали .

[Солнышко-ък]

Здравствуйте доктор у моего отца упал сатурация он в коме уже неделя, он лежит на аппарате ивл 😢 ему даёт самый сильный антибиотики, что будет с ним?

[pchelonavtika]

Если 3 пункта, почему бы не сделать трехзначную шкалу, где последовательность показателей будет фиксированная (Зрительная [1-4], Устная [1-5], Двигательная [1-6]), куда более логично, 111 - полный аут или 456 - всё отлично, чем сумма всех значений.
Как вариант : 5 - краткая или 113 - развернуто, так как может быть еще 212, 311, 131.
Но это так, риторика.
Благодарю за подробную информацию!

[elvina_razgoi]

У меня брату сделали химию и он впал в кому, у него была опухоль головы Глиобластома, он 5 дней был в коме вышел из неё и через 17 дней потом умер. Скажите вообще, то что он вышел из комы это редкость или так бывает и послужил ли препарат этому.? И почему после комы так и не востанлвился? 😢

[kanatov]

Доктор здравствуйте! Если 3 балла это что значит? Без реакции, без сознании уже 21-й день лежит в коматозном состояние😢😢😢

[baymurattajlmuratov]

Здравствуйте доктор, Моя десятимесяцная племянница Айша уже 18 дней находиться в коме, она упала со стола и начались судорги, судорги длились где-то 45-50 минут, на правом строне были краснение, но сейчас синяки, у нее говорят 3 балл, в мозге отег.
Можете дать консультацию,

[ГульнараРахматуллина-юя]

3:10 Подскажите пожалуйста. У мужа сказали глубокая кома.Сколько дней обычно дают таким пациентам?Обширное кровоизлеяние около метастаза.В теменно - затылочной области справа.

[Сергий-]

Если у пациента шкг 13-14 бал имеет ли медик право оказать ему медпомощь без его согласия или вопреки его отказа

[olegkolechnikov]

Здравствуйте доктор.конечно мы, родственники больных надеемся и ждем их выздоровления.буду очень признательна, если вы немного обьясните, чего нам ждать. Мой дядя 59лет впал в кому и уже 5 недель там. Диагноз кокцидиомикоз, а в кому впал от неправильного лечения.ему сначала поставили диагноз саркоидоз и ставили капельницы со стероидами около недели. Но ему стало хуже и он впал в кому.тогда ему сделали анализ и выявили, что это грибок. Но так как большая доза стероидов была, то он длительное время оставался резистентен. В то время как кокцидиомикоз продолжал поражать его мозг.у него развился менингит и появилась жидкость, поставили зонд для ее вывода.зрачковый рефлекс отсутствует, но поворачивает голову. На сегодняшний день грибок ушел, но повреждения остались.есть ли шанс?

[RrrgdghfGghrgh]

Доби день мой внук уже через неделя буди т два меца в коме кома третий степени какой нибудь шанса есть скажите пожалоста.

[Вова_Анна]

Спасибо. Информация важная.
Моя мама умерла от геморрагического института. Ей ьыло 80 лет, вела активный образ жизни, очень оано вставала утром, в 6.00 утра просыпалась и в 7.00 утра шла ходить быстрым шагом по 8 километров в день. Очень была активная, память превосходная (профессор, доктор медицинских наук), но вдруг она стала сонливой, среди дня засыпала сидя в кресле. Такого никогда в жизни с ней не было. АД было в норме. Утром стала спать дольше, до 10.30 утра, что для мамы было нехарактерно. Я всё "списывала' на возраст и усталость. Но через месяц такого странного состояния у неё возникла внезапная сильнейшая головная боль, рвота и потеря сознания. Сразу была госпитализирована, моментально ей сделали МРТ и КТ и сказали, что она в глубокой коме по причине обширного геморрагического института. В коме на ИВЛ пробыла 7 дней и всё. Умерла. Вот такой был симптом у неё коварный - сонливость! Это был предвестник инсульта. А я не смогла распознать, т.к. ничего другого у неё не наблюдалось, что характерно для инсульта.