FALTA DE REGLA (PACIENTES): amenorrea, causas, diagnóstico, tratamiento - Ginecología y Obstetricia

Cuando falta la regla por un tiempo prolongado es imprescindible acudir al ginecólogo. El Dr. Modesto nos explica las posibles causas y la importancia de establecer un tratamiento adecuado

AUSENCIA DE REGLA: En términos médicos, a la ausencia de regla, la denominamos amenorrea.

¿QUÉ ES LA AMENORREA?
Existen dos tipos de amenorrea:
- Amenorrea primaria: la paciente nunca ha tenido la regla.
- Amenorrea secundaria: la paciente ha tenido alguna vez la regla.

Definimos amenorrea primaria cuando nos encontramos con una adolescente que, al llegar a los 16 años no ha tenido nunca la regla, o que a los 14 años no han tenido la regla, y además no han aparecido lo que llamamos caracteres sexuales secundarios.

Por su parte, hablamos de amenorrea secundaria, en aquellas mujeres que están sin regla durante 6 meses.

¿POR QUÉ OCURRE?

A grandes rasgos, para controlar la regla hay un sistema que se regula de una manera muy fina que es lo que llamamos el eje hipotálamo-hipófisis-ovario-endometrio. La amenorrea puede aparecer por un fallo en cualquiera de estos niveles de regulación del ciclo menstrual.

¿CÓMO SE TRATA?
Lo primero que hay que determinar es si es necesario poner tratamiento o no. En algunos casos modificando los estilos de vida, o simplemente esperando un poco más de tiempo, los ciclos se pueden regular sin la necesidad de un tratamiento hormonal.

Pero si la amenorrea se perpetúa, si no se resuelve esa situación en la que no hay regla es necesario dar tratamiento. No es que nos preocupe el hecho de no sangrar. Lo que nos preocupa es que detrás de esta ausencia de sangrado, muchas veces hay un disbalance, un fallo en la regulación hormonal. Y son estas carencias o excesos hormonales los que nos pueden provocar problemas a largo plazo y, por lo tanto, los tenemos que regular.

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[rachelnavarro]

Yo aquí, con mi última regla en febrero, ya en abril y no me baja, y de paso, me duele, me deja de doler, y no me baja ni madres. Oren por mi que me estoy muriendo

[miriamgasparini]

Argentina, Santa 😇 😇 Fe . Saludos cordiales para todos, buenas noches . Felicitaciones por las interesantes e importantes informaciones, Doctor Modesto . Muchas gracias por las buenas respuestas . Grandes saludos cordiales, buenas noches .

[estradaestrada]

Gracias Doc saludos y bendiciones desde Honduras 🙏🏼🙏🏼🇭🇳♥️♥️♥️♥️😊

[Mafismix]

Baje de peso y todo se arreglo, tenía resistencia a la insulina, amenorrea y hasta diabetes supuestamente, cambié de hábitos, comer de mejor manera más que nada las porciones correspondientes, hacer deporte ejercicio y cambiar hábitos, hace 4 meses que me llega regularmente después de 2 años sin regla, todo esto lo hice con mi doctor obviamente tomando medicamentos en control médico . Pero tenía todo mal, la presión, los niveles de azúcar etc, es increíble que solo bajando de peso mi regla se regulo y llevo así 4 meses, la obesidad es una enfermedad . No debemos tener exceso de peso no por una cuestión de estética porque a mí me daba igual es más siempre tuve novios y la pase muy bien pero me sentí mal derrepente, tan mal que dije ya no más !

[yuvisalvaradolinares]

Hola Doctor a mi me bajo la regla a los 13 y a los 2 meses después de cumpli 14 mas o menos tuve problemas alimenticios por lo que desarrolle un tca eso provoco que mi regla desaparezca y ahora ya llevo como 8 meses sin mi regla. Que deberia hacer o como deberia alimentarme para recuperarla?

[anabdillo]

Hola Doctor, Que examenes hay que hacerse para saver cual es la causa de la amenorrea secundaria, para encontrar la raiz del problema.Gracias .

[mariazavala]

Buenas tardes Doctor le saludo des California

[normaclemente]

Hola doctor ..quisiera saber mas sobre amenorrea primario

[vnusina]

Hola, antes que nada gracias por el vídeo. Yo llevo años sin regla desde que me puse un implante de nexplanon, le pregunté a varios médicos y dicen que si yo no siento nada raro no pasa nada, pero mi madre está preocupada. Últimamente he pensado en tener un bebé en un futuro próximo y tengo miedo porque ya he tenido un espontáneo cuando tenía 21 (regla normal), ahora tengo 29 y nada de manchado. Gracias.

[pattysparkles]

Yo tengo 27 años de Edad y NUNCA he tenido mi regla. Llevo años que voy con Doctores y nunca ha podido hacer nada🥺🙈

[LeNRe]

Siempre e tenido problemas con la regla, y con amenorrea quede embarazada 😢 no es lo que deseaba, pero nimodo, espero este todo bien... Pronto ire a checarme a ver como va todo.

[andyvali]

Hola doctor. Ya llevo casi 10 meses sin mi periodo y no sé q hacer no tengo dinero para ir a consulta y no tengo seguro así q no sé q puedo hacer para q vuelva 😞 tengo 17 años y esto empezó a inicios de pandemia primero me bajaba cada dos meses y después cada 3 o 4 pero esta vez ya tardo mucho

[oliviasanchez]

hola! yo tengo 15 años y desde la primera vez q me vino siempre la regla me falto por meses y volvia, en mucha cantidad claramente porque llevaba meses sin tenerla, en el año pasado como no me llegaba la regla y ya habian pasado 7 meses, me fui a hacer estudios por si no tenia quistes, por suerte no tenia y me dijeron q era normal, porque yo era irregular y por mi edad tambien era normal serlo, que con el tiempo me regularia, despues de esa revision paso un tiempito y me llego la regla y siguio viniendome mes por mes hasta q de un dia para otro dejo de venirme y eso fue hace unos 3 meses aproximadamente y yo y mi madre estamos preocupadas

[camila.galarzaa]

Hola!
No se si tiene que ver bajar y subir de peso constantemente, ya que últimamente mis pesos bajaron y subieron entre 5 -10 kg
Antes andaba con una dieta de volumen y la verdad mi ciclo estaba re bien, pero ya cuando deje de hacer ejercicio y deje mi dieta mi período desapareció por meses ( en ese plazo aumente un poco de peso )
Luego me apunte de nuevo al gimnasio y me vino el periodo pero marron (En mi mente me dije debe de ser porque no me vino hace meses).pero realmente fue solo un día, al día siguiente no me vino más y ya paso 1 mes de eso y me sigue sin venir la regla !
La verdad siempre fui muy irregular pero pensaba que era por la edad, pero ya estoy cerca de los 20 y ya me estoy preocupando .
Ya tendre que sacar un turno con el ginecólogo!
Gracias

[elizabethcristinapereiraso]

Hola Dr, si tengo un implante jadell, y no me viene el periodo, será que se pierde uvulos en ese tiempo que no viene el perido?? Saludos desde Cartagena 🇨🇴

[LalaZ]

Hola, 👋🏻 me gustaría saber si me pueden ayudar.
Hace 3 años me puse “un palito” anticonceptivo subcutáneo en el brazo, tenía 26 años. A los meses gane mucho peso y la regla paso de ser un reloj (como toda mi vida) a ser muy muy irregular, quiero decir de estar hasta 3 meses sin menstruar a que me venga con 18 días de retraso, de tener ciclos de 5, 6 días de regla continua a solo 2, 3 y con muy poquito. Al cabo de 1 año me lo quite. Han pasado 3 años, nunca más volví a tener la regla de manera “normal” hay meses que ni me viene. Eh ganado más de 15kg cuando jamás en mi vida (ni estando embarazada) tuve sobre peso. Me ejercito hago dieta y al cabo muchísimas semanas solo logro rebajar 3, 4 kg en el mejor de los casos. Sufría de hipotiroidismo desde los 18 años y desapareció, es decir; la hormona simplemente empezó a funcionar de manera correcta y me dejaron de medicar. Hoy en día tengo casi 30 años. Si me pudieran aconsejar se los agradecería mucho. Trate de enviar esto por el correo de la página pero no pude.

[jocelynbarraza]

Hola en el año pasado tube muchos problemas con mi regla no regle durante 7 meses y en diciembre tube mi última regla y comencé de nuevo con ese problema no e tenido regla en enero y febrero y ya me realice múltiples pruebas de embarazo y fueron negativas

[carmenrizo]

Hola doctor nesesito de su ayuda quiero saber porque nome baja mi pediodo si ase 7 meses deje de usar método anticonceptivos

[jatziripatinoviveros]

Hola disculpe me surgió una pregunta cuál sería su etiqueta diagnosticaa.

[madyyanira]

Hola doctor en mi caso paso muchisimos meses sin ver mi regla y lueego cuando me baja, me baja muy poquito.
y tampoco e podido quedar embarazada 😔 y siempre me siento muy inflamada del estomago 😢