Субклинический тиреотоксикоз

Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774
Рассмотрено состояние, которое навзывают субклиническим тиреотоксикозом.
С одной стороны, термин достаточно конкретно определен, с другой, он оставляет вопросы о том, какие оптимальные рекомендации давать пациентам в таких случаях.

[mikebolgov]

Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774
Рассмотрено состояние, которое навзывают субклиническим тиреотоксикозом.
С одной стороны, термин достаточно конкретно определен, с другой, он оставляет вопросы о том, какие оптимальные рекомендации давать пациентам в таких случаях.

[olesiamostsipan]

Отличное видео! Лайк и респект!
Моя мама пропила лапчатку белую и прлжила до 80 лет без посещения врачей и всяческого лечения.
Много встречала в инете больньІх, которьІм лапчатка давала
стойкое улучшение состояния.
У меня сейчас тоже ТТГ снмжен, а Т3 и Т 4 в норме. Тиреостатиков не принимаю, только травьІ, хмель, пустьІрник, мелиссу, боярьІшник и вряд ли буду лечиться у врачей с этим диагнозом. Пока медики только лечат, но не вьІлечивают, я буду лечиться с помощью природьІ, она лечит все.

[nlocarden]

Михаил спасибо! Наконец понимаю хоть что то в своей болезни .

[valentinamalagoli]

я нашла своего доктора, это вы-:) вы меня успокоили .

[princ]

Т3 был 37. При пониженном ттг. Всю жизнь жила, не зная ни о чём. Хотя опухоль оказалась злокачественная, размером в 5, 5 см. Просто была усталость и вес не набирался. Вырезали полностью щитовидку, пила эльтироксин-ноль реакции.перешла на эутирокс-начала худеть с 75 до 65 за 2 месяца. Был вес 50 кг до операции. И симптомы сразу все ужасные ушли. Хорошо, что ушла от эльтир.печень была повреждена ещё от тироксина до операции- аллергия

[irchikir]

Уважаемый Михаил Юрьевич поздравляю Вас с Новым годом! Желаю Вам и Вашим близким здоровья и благополучия в новом году.
С уважением, Ирина.

[juju]

Доктор, спасибо огромное! У меня уже 10 лет субклинический тиреотоксикоз. Хорошо, что не дала отрезать щз! И правда чувствую себя нормально. Буду дальше наблюдаться. Спасибо!!!

[ЛешаХаламей]

Спасибо за очередное познавательное видео!!

[juliaokutina]

Спасибо за Ваши видео. Понятно, доходчиво, информативно, актуально.
Просьба: снимите, пожалуйста, сюжет о радиочастотной абляции узлов щитовидной железы. Около месяца назад я сделала эту процедуру в одном из институтов страны. Возможно, другим пациентам это тоже будет полезно. Кроме того, мне и самой интересно услышать Ваше мнение, прогнозы, показания и так далее.
Заранее спасибо.

[ГалинаФедоровна-жт]

Ого как же все доходчиво
Спасибо слушала о коыв рот
Пересматривала несколько раз
Поняла что у меня был тереотоксикоз пила тероксин 50
а потом гепотириоз
Ттг 0.6 отменили тероксин через месяц 6.4. Опять назначили но 25.
Но меня Душит все время
Вам спасибо просвещаете нас.
Становимся Грамотные врачей подсказываем
Иногда впервые слышут
Долгих лет вам

[НатальяНаталья-ъол]

Ваши размышления очень похожи на размышления моей мамы( врача с 40 стажем).... Она всегда придерживалась принципа- не навреди! ❤

[ЕЛЕНА-шээ]

В июле этого года поставили диагноз дифузно токсический зоб, ттг-0, 005, т4св.-68.принимала тирозол 30млг. Сдала анализы через 2 месяца ттг0. 005 (без изменений) т4св. 8.08.что делать дальше не знаю. Врач расчитался, живу в прифронтовом городе. Если можно помогите советом.

[giorgikalandadze]

Может немножко не по теме, но ждали вашего нового выпуска. Заранее огромное вам спасибо.
После тиреоидэктомии (после полного удаление щитовидной железы) проходит год. Динамика до сегодняшнего дня следующая:
6 aug. 2019, до радиойодтерапии тиреоглобулин <0.1 ng/ml, антитела к тиреоглобулину 17.8 IU/ml.
7 aug. 2019 приняли радиойод.
3 oct. 2019. тиреоглобулин <0.20 ng/ml, антитела к тиреоглобулину 39.22 IU/ml.
10 feb. 2020. тиреоглобулин <0.14 ng/ml, антитела к тиреоглобулину 10.95 IU/ml. При узи очагов опухали нет.
01 june.2020. тиреоглобулин <0.14 ng/ml, антитела к тиреоглобулину 10.0 IU/ml. При узи очагов опухали нет.
У меня к вам вопрос Михаил Юрьевич. Дайте, пожалуйста, совет. Есть ли надобность стимулировать ТГ, провести КТ и т.д.

[nlocarden]

Надеюсь если оперироваться буду на дай бог попаду именно к вам .

[НАДЕЖДАобовсём]

Здравствуйте доктор.
Ситуация такова. В 2009 году У меня проявился тиреотоксикоз . Был низкий ТТГ и очень высокий Т4 - 77.8 . А ТТГ - 0.17. Чувствовала себя очень плохо . Случилось это после вторых родов через 9 месяцев. Перед тиреотоксикозом еще переболела ветряной оспой . Мне тогда было 28 лет.
После обращения с анализами к эндокринологу мне выставляют диагноз тиреотоксикоз . Назначили тирозол 10 мг- по 1 т.3 раза в день. Далее анализы улучшались дозы препарата снижались . Итак в общей сложности 1.5 года я принимала тирозол. Потом состояние улучшилось и я прекратила прием препарата .
В 2019 г в августе почувствовала себя плохо. Все началось с экстрасистол и сумасшедшего сердцебиения . Подьема давления. Слабости. Начала терять вес. В сентябре сдала анализы . ТТГ был -0.08. Т4 св.- 17.4. Обратилась к врачу. Поставили субклинический тиреотоксикоз. Назначили препарат тирозол 5 мг.- 1 раз в сутки . Начала принимать . Но состояние не улучшалось . Ночью просыпалась от сильной тахикардии и высокого давления . Сохранялись тремор всего тела. Слабость . Добавили дозу тирозола 10 мг. ТТГ поднялся довольно быстро . Уже в ноябре 2019 был - 0.26...а Т4 оставался в норме. Далее ТТГ поднялся - 2.30...Т3 и Т 4 св.- находились в норме. На Узи щит.ж.- АИТ. Обьем - 12.8. В общем по Узи только признаки АИТ. Анализ к рецепторам ТТГ - 2.83 ---ноябрь 2019 г.
На сегодня принимаю тирозол в дозе 5 мг - по пол.таблетки 1 раз в сутки .
Анализ от 09.07.2020 ТТГ- 2.32. Т 4 св.- 17.2.
Но чувствую себя почему - то не важно. Есть слабость . Не могу ходить . Когда начинаю движение начинается сильная тахикардия. Поднимается давление . Сжимает грудную клетку . Не хватает воздуха . В жаре становится плохо. Из области сердца ощущаю толчки и словно сердце переворачивается . Периодически проявляется отсутствие аппетита. Вес мой 50 кг. На рост 162 см.
При тахикардии также есть тремор ног. Каждый день ощущаю повышенную тревожность . Бывает очень сильно тревожит все внутри . И при этом внешних причин для страха нет .
Подскажите пожалуйста, что это может быть. ? Такое состояние это все же от щитовидной? Это проявление тиреотоксикоза? Может ли быть дозировка тирозола маленькой? Хотя гормоны по крови в норме показывают . Или это уже проявление другого заболевания? Я не знаю как мне быть . Уже устала жить в таком состоянии. В свои 39 лет ничего не могу ни по дому делать ни на работу ходить уж тем более. Подскажите пожалуйста как быть в таком случае. ~~~~
И еще подскажите может ли быть проявление субклинического тиреотоксикоза рецидивом после того который был в 2009 году?
И нужна ли операция при таком состоянии как у меня сейчас?
Заранее благодарна за ответ.

[lana]

Здравствуйте, Михаил Юрьевич!
Большое спасибо за ваш труд!Меня интересует такой вопрос: после удаления ЩЖ (папалл.карц)...я на супрессив.дозе левотироксина....Подскажите, пожалуйста, надо ли кроме теста на ТГ дополнительно делать тест на Т3 и Т4?
Я сейчас нахожусь за пределами Украины и здесь каждый тест стоит "приличных денег"....в лаборатории сказали, что надо обязательно т.к.без Т3 и Т4 те остальные тесты будут малоинформативными..но мне врач в Украине не говорил о Т3 и Т4....
Скоро надо идти сдавать кровь... я в сомнениях по поводу этих двух тестов.
Ответьте, пожалуйста!
Спасибо заранее за ответ

[ДенисАксёнов-дю]

Здравствуйте, Михаил Юрьевич. Мне 32 года. У бабушки ДТЗ с 50 лет, у мамы же щитовидка здорова, но другое аутоиммунное заболевание с 50 лет - Шегрена (нет слюней и слёз). Еще со школы знала, что со щитовидкой у меня не все хорошо (нащупали прямо в классе, диагноз не помню) и нужно наблюдаться всю жизнь, запомнила только, что нельзя йод и загорать. Так как никаких жалоб у меня не было, то следующий прием у эндокринолога был во время беременности в 26 лет. Диагноз был гипотироксинемия. Выносила и родила без проблем. Опять никаких жалоб. Года 3 назад начали сильно, но равномерно выпадать волосы, периодически сильная усталость. Только недавно дошла до эндокринолога, диагноз - АИТ [E06.3], ЗГТ не показана. ттг - 1.05, ат-тпо 273.4, ст3 - 3.7, ст4 - 10.89. узи - размеры и объем железы соответствуют среднепопуляционной норме; аутоиммунные диффузные изменения щитовидной железы TI-RADS 2. А также единичные увеличенные фолликулы (не кисты и не узлы).
Лечу анемии. Недавно была сильная ЖДА (гемоглобин немного ниже нормы, железо 4, ферритин 4). Выровнила железо до нормальных значений тотемой, ферритин поднялся до 16. Пью витамин д (живем в Мурманске, витамин д - 30), спирулину (для ферритина), селен и фолиевую кислоту.
Как я понимаю, при моем диагнозе, ЖДА и другие анемии - следствие работы щитовидки и мне нужно постоянно следить и восполнять?
Скажите пожалуйста, обычно потеря волос связана с работой гормонов или из-за анемий? Можно ли при АИТ вернуть густоту волос? Может ли высокий уровень ат-тпо влиять на выпадение волос?
Один врач сказал, что у меня 100% будут узлы в щитовидке, дело времени, так ли это?

[tamaram]

Здравствуйте доктор! У меня субклинический териотоксикоз, гипертериоз С 2020, ЩЗ увеличена .многоузловой зоб 2 ст. Сцинтиграфия показала "горячий" узел слева и "холодный" узел справа, предлагают удалить часть
ЩЗ.ттг 0, 010
Одна эндокринолог назначила ТИРОЗОЛ от 30 мг до5 мг
за 2, 5 мес ттг 56., т3 = 4, 39, т4=4, 0
Другая врач назначила
ЭУТЕРОКС от 25 мг до 12, 5
за 6 дней ттг 6, Т4 3, 82
2 недели ничего не принимала
ттг 0, 80, т3=4, 95, т4 13, 3. Врач предлагает снова ТИРАЗОЛ. Через 2 недели нужно будет сдать анализ, думаю ттг снизится. У меня вопрос: зачем мне такие нагрузки на организм в виде испытаний, может вообще ничего не принимать. У меня такое мнение, что врачи или не умеют или не хотят лечить. И делать ли мне операцию? Мне страшно. Спасибо!

[A_rina_]

Здравствуйте, доктор.
Очень нужна консультация вменяемого специалиста, хотя бы начальная.
В предыдущих видео вы отвечали на подобные комментарии что лучше писать на эл.почту. Где узнать адрес почты?
Мне надо понять - мой случай (по анализам и по самочувствию) частый или редкий и что с этим делать.
Заранее спасибо.

[НатальяФомина-эж]

Спасибо. У меня как раз сейчас такое состояние. Пойду к врачу подготовленная. А то в прошлый раз мне выписали тирозол. Врач сказал, что лекарство без побочек.