Гипотермия (переохлаждение). Как измерить температуру без градусника #ПроСМП

При гипотермии нас, как медиков, интересует центральная температура тела. Исходя из этого мы будем принимать тактические решения и проводить соответствующую терапию. А как измерить центральную температуру, если градусника нет или температура из-за переохлаждения ниже шкалы нашего термометра? Как правильно проводить лечение? Да и вообще, что делать-то? Для таких ситуаций придумано несколько шкал и классификаций. Например, швейцарская классификация (шкала) гипотермии. Они позволяют по клиническим проявлениям выявить риск остановки сердца и заподозрить диапазон центральной температуры тела. На #ПроСМП рассказываем про шкалы, классификации и переохлаждение.

⚠️Обращаю ваше внимание, что это видео, как и все остальные ролики на канале "Про СМП", отражает личное мнение автора, сформированное на основании доступной литературы и практического опыта. Эта информация ни в коей мере не заменяет действующие распоряжения, приказы или протоколы оказания помощи. Просмотр видео-роликов без соответствующих практических тренингов не гарантирует должного владения каким-либо из продемонстрированных навыков! Помимо схем, видео может содержать фотографии пациентов с различными заболеваниями, так что не стоит его смотреть, если вы считаете подобные картинки неприемлемыми.

00:00 - Переохлаждение и термометрия
02:06 - Швейцарская классификация гипотермии
05:42 - Пересмотренная швейцарская шкала гипотермии
07:26 - Другие шкалы
08:27 - Когда и как использовать эти шкалы

[АлексейЛюбицкий-пп]

Ближе к лету ждём видио о перегреве. 🙂. Спасибо за ваш труд. Здоровья вам и здоровья...

[Ozblackmore]

О, что-то интересненькое. Искала про переохлаждение. Спасибо, подписалась.
ЗЫ: Я дрожу даже при плюсовой температуре во влажную погоду.

[kocmachenko]

Какой же крутой этот канал!
Спасибо вам большое.

[СемёнМоскаленко-иы]

Спасибо, за очередное интересное и полезное видео.

[bigrhino]

Пожалуйста, сделайте видео о родах в карете СМП

[splarv]

Ну да, когда я задумывался над тем, что померить ректальную температуру мне никто не даст, я же не врач, а волонтёр-спасатель, я пришел к следующему выводу. Мне совсем не важно какая температура у человека и какая теоретическая степень гипотермии. Мне важно только то, что мне делать человеку, чтобы его спасти. И сам для себя я решил следующее, если человек непрерывно дрожит, значит он способен к самосогреванию и его можно спасти в полевых условиях: укутав и еще как согрев. Кстати одного человека с непрерывной дрожью я так и спас: костер, дал консерву с едой. И сразу сообщил в штаб, что сам он ней выйдет, нужны спасатели с носилками. А когда сказали, что в нашем районе их нет и "неужели вызывать из соседнего района" я ответил "да, вызывать". Еду он правда не съел, по причине того, что когда пошел по грибы, то оставил челюсть дома, но все равно приободрился в попытках рассосать кашу с тушенкой. Через час костра и подхода еще двух наших поисковых групп, он заявил, что он бодрячком и уж сейчас то он точно сам выйдет. Не возражать в данный момент было проще, чем насильно его удерживать, плюс была надежда, что может он и правда отогрелся. Но он не смог, ложился отдохнуть каждые, наверное, 5 минут. За таким развлечением нас и застали спасатели с носилками вместе с его сыном, которых вывела на нас еще одна наша поисковая группа, которая их встречала. Тащить через поваленные деревья по лесу человека на мягких носилках то еще занятие, но ни чё, до скорой его дотащили.

Если человек очевидно переохлажден, но уже не дрожит, значит к самосогреванию он уже не способен. Его можно спасти только в больнице, специальные ванны под наблюдением температуры и т.д. Т.е. мое поведение в этом случае укутывание и срочная эвакуация человека. Желательно, конечно, вертолетом (из леса), но боюсь в Московской области до сих пор не научились вертолётом вытягивать из леса больных. Хотя практики дежурного спасательного вертолёта были, я встречал спасательницу из экипажа, не знаю как сейчас. А если человек уже без сознания, то тоже эвакуация, тут для меня совершенно не важно, третья это степень, четвертая или пятая. Не, если человек очевидно не подает признаков жизни, лежит скрюченный агонией в холодной воде или с инеем на губах, то тут уже можно не спешить. И просто сообщить в штаб. Учитывая что поиск идет от нескольких часов до несколько суток, человек с настолько очевидными признаками очевидно давно уже мертв.

[Anitt]

Короче в наших условиях практически не применима. У нас гипотермия - 99, 9% это пьянь. Увы. Продолжаем совать градусники в *опу.