Hemostasia: Coagulación sanguínea

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La sangre 🩸es el fluido que circula por el cuerpo a través de los vasos sanguíneos y desarrolla funciones vitales. Se define como Hemostasis al proceso fisiológico 🧪 que previene la pérdida de sangre y mantiene su fluidez, por lo que se desencadena cuando son dañados los vasos sanguíneos, el cual es explicado en el siguiente vídeo por Laura Barreto de 1º Doble grado en Farmacia y Óptica-Optometría👩🏻‍⚕️👩🏻‍🔬. Para ello se producen 3 mecanismos 🔩que reducen la pérdida de sangre:

1️⃣El vasoespasmo: Contracción del músculo 💪🏻 de las paredes del vaso sanguíneo.

2️⃣La formación del tampón plaquetario: Adhesión de las plaquetas ⚪a las partes lesionadas del vaso sanguíneo y liberación del contenido de sus vesículas, entre ellos serotonina y el tromboxano A2, los cuales funcionan como vasoconstrictores.

3️⃣La coagulación sanguínea 🔴: Compleja cascada de reacciones enzimáticas que culmina con la formación de las hebras de fibrina. Se divide en:

🅰️Vía extrínseca (=por el traumatismo de la pared vascular y los tejidos adyacentes) que se desarrolla debido a que en presencia de Ca2+, el factor tisular comienza una secuencia de reacciones que concluye en la activación del factor X, el cual se combina con el factor V en presencia de Ca2+ para formar la enzima activa protrombinasa

🅱️Vía intrínseca (=en la propia sangre) que cuando el traumatismo de las células endoteliales lesiona las plaquetas, se produce la liberación de fosfolípidos plaquetarios, el cual en contacto con las fibras colágenas activa al factor XII, y comienza la secuencia de reacciones que activan finalmente al factor X. Este se combina con el factor V para formar la enzima protrombinasa.

La formación de la protrombinasa marca el inicio de la vía común. Esta junto al Ca2+ catalizan la conversión de protrombina en trombina; está en presencia de Ca2+, convierte el fibrinógeno soluble en fibrina insoluble. La trombina también activa al factor XIII, que refuerza y estabiliza la trama de fibrina en un coágulo resistente 🛡️.

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