Панкреатит - болезнь поджелудочной железы. Как диагностировать? Какие причины?

Доктор Лидия Тарасенко - гастроэнтеролог, врач - эндоскопист

Вопросы которые, обсуждали:
1. Что такое панкреатит?
2. Почему поджелудочная важна для организма?
3. Основные причины возникновения?
4. Виды панкреатита?
5. Симптомы панкреатита? Когда стоит обратится к врачу?
6. Какая базовая диагноста панкреатита и (продвинутая)?
7. Почему мы говорим про #ЭндоУЗИ - что это? Если поискать в Инете Эндо УЗИ в 95% не будет в проколе диагностики?
8. А что может еще по симптоматике напоминать панкреатит?
9. В чем уникальность/особенность метода? Что оно заменяет/не заменяет? Альтернатива?
10. Как проходит процедура? Подготовка?
11. Противопоказания к ней?
12. Ковид и панкреатит

Летальность, несмотря на применение современных методик консервативного и оперативного лечения, высокая: общая 7—15 %, при деструктивных формах — 40—70 %.

#Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).

#Поджелудочная железа в организме человека выполняет очень важную функцию: вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.

Острый панкреатит сопровождается резкими приступами боли, которая нарастает в течение нескольких дней. В положении сидя с прямым корпусом и наклоном вперед болевые ощущения могут уменьшиться, но кашель, энергичные движения или глубокое дыхание их усиливает.

Хронический панкреатит – это длительно текущее воспаление поджелудочной железы, которое может периодически обостряться. При легкой форме, приступы кратковременные, возникают несколько раз в году, а вне обострений самочувствие пациентов нормально. Тяжелая форма протекает с продолжительными приступами боли, как правило, возникающими после переедания, употребления «тяжелой» пищи или алкоголя. Через некоторое время наступает ремиссия, боль проходит.

Причины панкреатита:
* чрезмерное употребление спиртных напитков;
* курение;
* чрезмерно острая, жирная и жареная пища;
* белковая недостаточность;
* различные гормональные дисбалансы в организме;
* заболевания желчного пузыря и желчных путей;
* метаболический ацидоз;
* аллергические реакции;
* токсины;
* инфекции, в том числе вирусные;
* травмы;
* постоянные стрессы;
* некоторые лекарственные препараты;
* мочекаменная болезнь;
* беременность.

Симптомы острого панкреатита
* сильные боли в животе (в области поджелудочной железы);
* тошнота и рвота;
* повышение температуры;
* тахикардия;
* быстрое снижение веса пациента;
* метеоризм;
* диарея;
* падение артериального давления;
* белый налет на языке.

Симптомы хронического панкреатита
* боли в животе;
* стеаторея (жирный, дурнопахнущий кал);
* нарушения в работе эндокринной системы;
* формирование псевдокист;
* механическая желтуха.

Симптомы реактивного панкреатита:
* изжога;
* отвращение к жирным продуктам питания и непереносимость их запаха;
* диспепсия;
* боли в животе;
* тошнота и рвота;
* отсутствие аппетита.

С учетом причины заболевания и имеющихся симптомов, врач может назначить следующие виды обследования:
* биохимический анализ крови;
* химический анализ мочи;
* клинический анализ крови;
* эндо УЗИ
* анализ кала;
* ультразвуковое исследование органов брюшной полости;;
* рентгенография органов пищеварения;
* гастроскопию;
* эндоскопическю ретроградную холангиопанкреатографию;
* компьютерную томографию (КТ) органов брюшной полости;
* магнитно-резонансную томографию (МРТ) органов брюшной полости;
* холецистохолангиографию.

Тайм коды:
00:00 Анонс
02:30 Что такое панкреатит
03:28 Причины возникновения панкреатита
04:50 ЭндоУЗИ
05:34 Про диету
06:46 Симптомы панкреатита
08:14 Когда необходимо Эндо УЗИ
09:54 Про биопсию
10:56 Подготовка к Эндо УЗИ
11:17 Лечение панкреатита
13:43 Причины панкреатита
15:01 Ковид и панкреатит

[jrqwryr]

Я просто прослушала видео для ознакомления.Но считаю, что все в голове не удержишь и если не болен, то не надо задавать вопросы.Просто живите и будьте здоровы.

[andreydolmatov]

Был развод и на нервоном почве разболелась так что есть ничего не мог, после узи сказали вообще пить никогда не будешь! Но прошло время и все восстановилось! только виноград не могу есть и шоколад в ограниченном количестве!)

[nxnnmdu]

Перенес субтотальный панкреонекроз, берегите себя ! Ведите здоровый образ жизни, берегите себя! Будьте здоровы!

[ndtcontrol]

спасибо автору канала за интересное видео. а в каком возрасте наибольший риск получить данное заболевание?

[Unknown-wsim]

Раз просили вопросы в комментариях, то вот: у меня год уже как болит в левом подреберье 24/7, ни на секунду боль не проходит, только усиливается или ослабевает. Сделал все мыслимые и немыслимые анализы/исследования. Везде все нормально, ну есть небольшой поверностный гастрит. Что касается поджелудочной: биохимия в порядке, МРТ с контрастом - некоторые липодистрофические изменения (врач сквзал норма для моих 35 лет), МРХПГ - полный порядок. Панкреатическая эластаза >500. Стул в порядке даже при обострениях. Обрстрения раз в 2-4 недели, боли жгучие оч сильные. Газов разве что многовато. Капрограмма - нормальная (жира нет) Диета/ферменты/ингибиторы протонной помпы не помогают вообще. Голод тоже. Так вот вопрос - это панкреатит или нет?

[Volk]

К сожалению на сегодняшний день нет в мире хороших гастроэнтерологов 😢... 🤦‍♂️ Могу сказать по себе, был на приёме примерно 20 разных врачей гастроэнтерологов, по сути все рекомендации по лечению у них у всех одни и те же, но результата только нет 😢 в свое время я все таки спросил у одного гастроэнтеролога (он кстати КМН) почему все врачи назначают для лечения одно и то же (плюс - минус) на что он мне ответил, что есть золотой стандарт лечение заболеваний ЖКТ, и все его придерживаться... Но к сожалению пустеют только наши кошельки ( а результата нет 😢

[allagold]

Такая маленькая и такая важная. А как бы все-таки на самой ранней стадии заметить это заболевание?

[ounvgwx]

У меня хронический панкреатит, это страшно, когда слушаешь, что может случиться. Острого, соленого, жареного, копченого нельзя, алкоголь табу полное. Нужна постоянная диета, иначе кошмар. Я не пью и не курю, панкреатит стал последствием гастрита. Вся пищеварительная система взаимосвязана. Но когда поджелудочня болит, боль не стерпимая.

[someoneahov]

Гастрит у меня уже диагностирован, т.е. уже проблемы с желудком и поджелудочной, поэтом очень внимательно смотрел ролик и прислушивался к советам специалиста, методам диагностики и лечения.

[cinijbj]

Большое спасибо за видео. Я очень переживаю всегда за поджелудочную, так как дедушки не стало из-за рака поджелудочной, и папа тоже с ней мучается. Всегда соблюдаю диету, никакого алкоголя, жирной или острой пищи, периодически вообще перехожу на питание Леовит Гастро, т-т-т, пока ничего не беспокоит.

[zvxjxxz]

Здравствуйте, у меня по биопсии атрофический гастрит в антральном отделе с неполной толстокишечной метоплазией, постоянно болит в области эпигастрии режущая боль и в левом боку, по узи у меня есть полип 8 мм в желчном и за год у меня уменьшился в 2 раза головка и тело поджелудочная железа, с небольшим эхогеностью, было 28 теперь стало 10. Почему уменьшился поджелудочная?

[ovxrjcm]

О панкреатите узнали по неволе, после смерти близкого человека. При вскрытии обнаружился хронический панкреатит. Хотя основная причина смерти другое заболевание. Но просмотрев Ваш ролик, всё встало понятно- крепкий алкоголь, периодически!!!!Знаете одного не могу понять, неужели в нынешний век технологий нет более щадящего способа определения этого недуга? Шланг с лампочкой на конце, каменный век и просто пытка а не процедура (испытал на себе)!!!!

[huhgggi]

При панкреатите может быть одышка,
муж болеет 3мес точно не могут поставить диагноз врачи
Он говорит что тяжесть в груди дыхания не хватает
Температура кажд день, похудел сильно, анализы плох
Он послед 3года сильно пил

[oyxztdv]

здравствуйте доктор мне на мрт брюшной полости поставили диагноз невыраженный липоматоз поджелудочной железы дальше написано поджелудочная железа имеет нормальное положение и ровные контуры переднезадний размер головки 26мм тела 20мм хвоста 18 структура железы неоднародная с очагами жировой перестройки вирсунгов проток не расширен врачь сказал живи теперь с этим и типо поджелудочной конец я в панике потерял смысл в жизни мне50 подскажите что делать помогите

[senokosnoeagro]

А МРТ разве не будет информативным? Мне по МРТ поставили диагноз хронический панкреатит. Но всё анализы панкреатические в норме, уже год при нарушении диеты достаточно строгой появляются боли в левом подреберье, 4 гастроэнтеролога не знаю почему болит левый бок. Всё началось после короны.

[aslanbagov]

У меня вопрос... все у кого Хранический понкреатит пишут что у них болит левый бок под ребром... у меня болел правый бок внизу в районе пупка с права... даже не совсем боль а вздутие будто и ноет... сделал Узи... сказали песок в желчном и направили на Гастроэнтеролога... и вот врач ниче не проверив и не осмотрев, посмотрев на бумагу узи сделал заключение хронический понкреатит и Гастрит... может ли так что мне сделали не правильное заключение скорей? Ведь левый бок у меня и не болит...

[tkzmnjw]

живот не болит но иногда диарея иногда запор, почти всегда урчание в животе газообразавание после еды, и когда переедаю на следующии день стоновиться плохо как будто температура слабость мышцы болят что это может быть?

[hfxymgb]

Скажите пожалуйста, сколько может прожить 40-летний мужчина, у которого панкреатит в начальной стадии (при условии, если будет лечиться и соблюдать режим)?

[ozpfqrh]

Делал узи у трёх разных врачей, все поставили разные диагнозы. Как так ? Вообщем как понять кто прав? Гастроэнтерологи выписывают омез, который подсаживает печень и кишечник.

[hvhlqzx]

В видео доктор сказала что признаки при хроническом панкреатите могут появится только когда осталось 5-10% органа.. Видно ли это будет на обычном Узи? Или Узи может показать что с органом все нормально?