Телемедицина в России

В настоящее время действующая телемедицина в России представлена определенными фрагментами, но, несомненно, зарождается и постепенно развивается. Можно рассмотреть особенности и отличительные черты телемедицины в Российской Федерации от той, что существует в Соединенных Штатах Америки или в Европе.

Во-первых, само здравоохранение в различных странах очень разнообразно, и в принципе телемедицина ложится на «рельсы» уже существующей системы охраны здоровья граждан. Потому, когда мы говорим о телемедицине в США, в Китае, в Японии или в странах Европы, мы не можем рассматривать ее отдельно от специфики здравоохранения там. В какой-то стране она более давно развита, в какой-то – в меньшей степени.

Например, в США подавляющее большинство дистанционных визитов относится к повторной выписке рецептов. В России такой проблемы нет, поскольку каждый человек может зайти в любую аптеку и купить себе, что захочет, кроме, разве что, наркотических препаратов. Поэтому у нас, к сожалению, эта система не работает. Зато она применима в отношении льготных рецептов, когда надо выписать льготный препарат.

Основное наше отличие состоит в том, что 90% медицинских услуг в России оказываются на базе государственных лечебных учреждений. Государство покрывает расходы, связанные с получением медицинской помощи на базе этих учреждений, равно как и обязательное медицинское страхование. В отличие от, допустим, Америки, у нас страховые компании не являются драйверами развития телемедицины. Количество страховых компаний, которые оказывают добровольное медицинское страхование и которые можно условно приблизить к системе страхования в других капиталистических странах, существуют в небольшом количестве. В основном все услуги по переносу денег из бюджета через ОМС оказываются теми компаниями, которые не заинтересованы в развитии телемедицины.

Однако 10% услуг все же оказываются в частном секторе, и здесь ситуация уже лучше. Частный сектор в отличие от государственной системы здравоохранения заинтересован в дополнительных пациентах. Ему нужны пациенты, которых можно привлечь к себе и удержать - качеством оказываемой помощи или какими-то дополнительными возможностями. К сожалению, в государственных ЛПУ этого нет, поскольку вся система здравоохранения построена так, что они не нуждаются в пациентах.

Более того, сами врачи в государственной системе здравоохранения являются заложниками этой ситуации. На это влияет, к примеру, тот факт, что на прием пациента отводится 12-15 минут. Людей очень много, и многие - пенсионного возраста, действительно нуждающиеся в медицинской помощи. Они достаточно часто приходят в ЛПУ, могут где-то посидеть, поговорить друг с другом, что является определенным элементом социализации. Увы, в России много услуг, которые в государственных учреждениях не особо нужны – за них никто не платит за исключением ОМС, хотя здесь нет системы страхования, т.к. это бюджетные деньги, выделяющиеся на регион.

Еще один аспект заключается в том, что в среднем 60% врачей в России находятся в предпенсионном и пенсионном возрасте, когда снижается способность гибко менять свое мнение, столь необходимая для эволюционного развития медицины и появления телемедицины. Кроме того, за исключением Москвы, Санкт-Петербурга и других крупных городов, многие существуют в условиях кадрового дефицита. Именно поэтому сегодня лучше всего развивается частный сектор.

Увы, в настоящее время нередко подменяются понятия, и, например, лидогенерация выдается как телемедицина. Происходит просто направление пациента в какую-то больницу, когда человек заходит на сайт и выбирает своего врача. Но это не является телемедициной ни в каком виде.

Также в государственных учреждениях часто подменяют понятие видеоконференцсвязи, когда врачи друг с другом объединяются и общаются, понятием телемедицины. Как правило, на таких больших собраниях люди общаются на планерных заседаниях и обсуждают какие-то организационные аспекты, такие как выписку, госпитализацию пациентов, моменты, связанные с научной деятельностью. Это тоже не телемедицина...

[maxagist]

отличное видео, пишу курсовую по этой теме в европе

[vassilyd]

Телемедицина по всему миру на стадии становления. Где то хуже, где то лучше. Россия в тренде все же. Уже нормативно-правовую базу имеет, пусть сырую. Во многих странах еще законов легализующих телемед нет, в этом плане минздрав рф и Правительство - молодцы! Спасибо за попытку осветить процесс становления и роста телемедицины в стране. Познавательно! Хорошо бы в следующий раз услышать ваш рассказ о частных компаниях работающих в этой области.