Алкогольный психоз: ✅ лечение, симптомы и признаки белой горячки

Классический алкогольный психоз (делирий, белая горячка) развивается на высоте абстинентного синдрома. Присоединение соматических заболеваний, травм и иных интоксикаций обостряет и утяжеляет течение психоза пропорционально тяжести фонового заболевания.

Начальными признаками развития делирия являются ухудшение ночного сна, неустойчивость аффекта (на протяжении короткого времени отмечается многократная смена настроения), вегетативные расстройства, бессонница, короткий беспокойный сон прерывается тяжелыми сновидениями устрашающего и угрожающего характера, присоединяются парейдолии, и, наконец, возникают истинные зрительные галлюцинации, вначале в виде включений в обычное видимое пространство, например, в виде тараканов, бегающих по реально существующим предметам. Постепенно галлюцинаторная картина становится сценоподобной, причем больной имеет самое непосредственное участие в происходящих событиях. Иногда галлюцинации принимают характер множественности более или менее однородных предметов, например, больной видит и осязает множество верёвок, свисающих с потолка, вылезающих из стен, душащих его; стальная или медная проволока заполняет рот, влезает в горло.

Галлюциноз при алкогольном делирии обязательно носит комплексный характер, то есть, наряду со зрительными возникают слуховые, тактильные, обонятельные обманы, если больной видит змею, он обязательно слышит её шипение, треск ломаемых ею предметов, когда она прикасается к нему, чувствует её холод и тяжесть её тела, удушье от её колец на шее. Галлюцинации сопровождаются ярчайшим аффективным подкреплением и, соответственно, чувственным бредом с бредовым поведением — двигательное возбуждение отражает содержание галлюцинаций. Ориентировка в месте обычно соответствует степени погружённости в галлюциноз — чем он сильнее, тем менее больной ориентирован в месте. Ориентировка в собственной личности всегда сохранена, все, что происходит вокруг больного, ни в коей мере не изменяет его самого, хотя и увлекает полностью, но именно его, такого, каким он себя ощущает всегда.

Исключительно характерным для делирия является расстройство восприятия времени — ближе к началу больной воспринимает события, как происходящие на несколько дней/недель раньше, чем в реальной жизни, перед разрешением делирия — как происходящие позднее на несколько дней/недель. Для начала алкогольного делирия характерно наличие "светлых" промежутков в утреннее и дневное время и усиление выраженности симптоматики в вечернее и ночное время. Собственно галлюциноз при делирии развивается впервые вечером или на ночь.

Для соматической сферы характерно повышение симпатического тонуса со всеми присущими элементами — тахикардей, лихорадкой, потливостью, гиперемией кожи и склер, гипербилирубинемия, ускорением СОЭ, сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Ввиду выраженного повышения уровня глутамата в структурах головного мозга развиваются двигательные расстройства в виде тремора, вплоть до генерализованного, гипертонуса скелетных мышц с абсолютной дискоординацией движений. Может развиться эписиндром в виде одиночных больших припадков, а в тяжёлых случаях в виде эпистатуса.

Подробнее о лечении алкогольного психоза рассказывает кандидат медицинских наук, нарколог, психиатр Дмитрий Алексеевич Коноплин.

#АлкогольныйДелирий #АлкогольныйПсихоз #БелаяГорячка

► Возникли вопросы?
Телефон: [phone]

► Клиника Доктор САН

[ЖеняВинов]

Как только в жизнь человека включается вино (в любых дозах!), так вся жизнь отравляется этим ядом, и о счастье нечего и думать!

[Ninel_Saf]

Скажите доктор можно ли применять галоперидол в остром алкогольном делирии?

[ELIGESO]

Понятно, спасибо ваше видео меня выручило

[БорисЗахаров-ык]

Пациентам, страдающим от боли, давали морфин, кодеин и плацебо.
Особо детально были изучены побочные психологические эффекты.
Морфин явно воспринимался негативно и хуже, чем плацебо.
В другом исследовании 20 здоровым студентам сделали инъекции морфина, героина и плацебо.
Более 90 % из них нашли, что психологические эффекты опиатов неприятны.
И снова наркотики считались неприятнее плацебо.

[monzsdh]

А что такое, вот глаза закрыл, представил например, что бегу, и люди это видят, но глаза я открыл, это все исчезло, кабуто двойник мой, например было такое, в игре в контер страйке 1.6 представил что по мосту бегу, потом через минут 10 в игре сижу, игрок в чат пишет, что "че за мужик пробежал" а это я представил, так как у меня в глазах в закрытых галлюцинации, страшно что то, хотя щас нету ничего.

[deniskirilenko]

Если при воздействии алкоголя появляется не управляемая агрессия ко всем окружающим, доходит до драк, в последствии потеря памяти..является это алкоголическим психозом ?

[Islam-]

В случае резкой отмены...А если постепенно отменять, снижать дозу ?

[lsman]

Здравствуйте, можно ли лечить белую горячку этими препаратами: запиклон(таблетки), карбамазепин(таблетки) и растворы глюкоза, натрия хлорид, просто положили человека в больницу, он был более менее бодры с симптомами делай горячки диагноз не сказали лечат этими препаратами, в результате он стал "ватный" перестал ходить, еле говорит, не спит( глаза постоянно открыты) не может ходить, только лежит подскажите пожалуйста правильно ли все делают или стоит его переводить а другую больницу, мужчине 56 лет.

[СергейЛюсов-чв]

Лечение только платное .Когда у меня почвились симптомы, обзвонил сам все наркологии, ни куда бесплатнр не взяли .

[Александр_Македонский]

Так как выглядит эта белочка, все о ней говорят, но никто конкретно не описывает состочние и симптомы

[ЕгоркаЗашибу-ин]

Четыре месяцев пью по литру водки в день.

[ЛеночкаКалугина-бп]

Началось. На слух воспринимается глюки что слышал с утра и позже, слышал не давно мурлыканье кота над головой, а ведь его дома нет. В перемешку с другими звуками. Ужас

[ЛязатКусаинова-тд]

Болею пристыпы надоели ни работать не могу. Таблетки хреновые выдают

[luidmilaalmet]

Скалкой между глаз, лучшее лекарство от запоя

[maksimgurov]

Всё это ерунда.. как я делаю обязательно нужно не пить 2 дня на следующий потом выпить 150 грамм водки и бутылку пива и желательно чтобы закрыт был чтобы не сорваться это уже у кого как

[АндрейНэмо]

Была эпилепсия от запоя и потом попал в больницу на 10 дней, диагноз энцефалопатия токсич.., 2 гг. не пил, трезвость была, можно уже снова потихоньку выпивать, кто ни-дь знает?? Не так конечно сильно, чтобы запоями и до трясучки. Психоз кстати был именно в больнице "Алкоклиник" в Алтуфьево куда, к этим шарлатанам сначала лёг, а потом увезли оттуда на скорой уже в нормальную больницу....

[andrei]

А когда бывает белая горячка человек помнит что делает