Nutzt Methotrexat bei Rheuma? Autoimmunerkrankung Rheumatoide Arthritis medikamentös behandeln (MTX)

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Ein Q&A zu Methotrexat (MTX) als wichtiges Medikament zur Behandlung einer rheumatoiden Arthritis bzw. Rheuma. Rheuma ist eine Autoimmunerkrankung von der viele Menschen betroffen sind.



Rheumatoide Arthritis:
Bei der Arthritis handelt es sich um eine entzündliche Gelenkerkrankung. Die Entzündungen gehen dabei mit Schwellungen, Rötungen, Gelenkergussbildung und Überwärmung einher. Es kommt zu steifen Gelenken, insbesondere zur sogenannten Morgensteife, also zu einer Unbeweglichkeit beim Aufwachen. Auch darüber hinaus treten Bewegungseinschränkungen auf. Typisch für einen fortgeschrittenen Krankheitsverlauf sind knöcherne Verformungen. In seltenen Fällen können bei einer Arthritis auch innere Organe geschädigt werden.

Die folgenden Eckpfeiler einer konservativen Therapie bei Rheumatoider Arthritis sind empfehlenswert:
1. Sog. Verhaltensmaßregeln (Was kann ich selber unmittelbar tun)
2. Ernährung, ggfs. Umstellung oder Zusammenarbeit mit Ernährungsberater
3. Physiotherapie, Ergotherapie, Bewegungstherapie
4. Physikalische Therapie wie Thermotherapie, Kryotherapie und Elektrostimulation (SFMS)
5. Medikamente
6. Ggfs. Orthopädische Hilfsmittel
7. Fachärztliche medizinische Maßnahmen

In diesem Video gehe ich auf die folgenden Fragen ein:
1. Wann tritt die Wirkung von Methotrexat zur Behandlung einer Rheumatoiden Arthritis ein?
2. Woran merken ich, dass die Behandlung mit Methotrexat gegen meine Rheumatoide Arthritis wirkt?
3. Wie lange muss ich mich mit Methotrexat behandeln lassen?
4. Was passiert, wenn ich eine Tabletteneinnahme vergessen oder eine Spritze verpasst haben?
5. Wie oft müssen die Kontrolluntersuchungen durchgeführt werden?
6. Kann ich MTX während der Schwangerschaft einnehmen bzw. worauf habe ich als Mann zu achten?

▬ Über diesen Kanal ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

Mit „Video-Visite Dr. Weigl“ haben Sie den aktuellen und medizinisch-wissenschaftlichen Kanal gefunden, der Themen rund um die Bereiche Medizin und Gesundheit verständlich aber basierend auf Fakten, Richtlinien und Studien beschreibt.
Ausgangspunkt bzw. Fokus ist dabei immer das Leitsymptom Schmerz. Schmerz bzw. Schmerzen sind wichtig und ohne können wir nicht leben. Gleichzeitig ist Schmerz aber auch ein Warnsignal, ein Symptom bei fast allen unseren Erkrankungen, das häufigste Symptom warum man zum Arzt geht und mit der häufigste Grund weshalb man als Patient beunruhigt ist und es einem nicht gut geht.
Interessieren Sie sich für Ihre Gesundheit? Wollen Sie Ihre Krankheiten und die damit verbundenen Schmerzen besser verstehen? Wollen Sie wissen welche Therapiemöglichkeiten der Arzt empfiehlt? Dann sind Sie hier genau richtig! Ich biete Ihnen wöchentlich neue Beiträge und neue Tipps, um Krankheiten und Schmerz besser zu verstehen - Wissen für Ihre Gesundheit.

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Rossaint et al. 2012: Die Anästhesiologie
Aktories und Förstermann, 2009: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie

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Рекомендации по теме
Комментарии
Автор

Meine Mutter hat MTX nicht vertragen, es musste abgesetzt werden. Nach vielen Jahren voller Schmerzen und ausprobieren von Medikamenten schlug einer ihrer Ärzte eine (ich glaube damals neue) Behandlung vor.
Sie bekam Rituximab als Infusion. Ihr hat das unglaublich gut geholfen. Nebenwirkungen waren bei ihr häufige Blasenentzündungen.
Vielen Dank für Ihr Video. 🌞 🍀

angelikafrisch
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gibt es das MTX auch in Indonesien . möchte als RENTNER nach Bali auswandern ?

jurgenkuhn
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mein Mann hatte nach einem halben Jahr mtx schwere Nebenwirkungen und bekam dann Tabletten neflunomin die verträgt er besser aber zwischendurch leichte rheumaschuebe

hellabecker
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Hallo Herr Dr.Weigl,
frage betreffend Polymyalgie Rheumatica warum wird diese Erkrankung, welche mit Rheuma eigentlich nichts zu tun hat trotzdem mit MTX behandelt?

miamar
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Danke für das Hochladen 👍 👍 👍
Sehr interessant.
L ♥️ G

christianeitner
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Guten Morgen, nach 3-4 Jahren MTX (habe es sehr gut vertragen) war ich dummerweise etwas schlampig mit der Einnahme, mit der Folge, daß ich nun seit 4 Wochen einen massiven Schub habe. Am 14.5. habe ich Rheumatolog. Termin. Hausarzt verordnete mir jetz erstma einen hohen Cort.stoß zum wöch. runterreduzieren.
Meine Frage: kann ich, trotz dieser unglücklichen Unterbrechung, wieder gut auf MTX eingestellt (Was der Rheumatologe auch tun wird schätze ich) werden? Habe etwas Angst, daß es nun nicht mehr so gut wirkt..
P.S. bin Pflegefachkraft

frankyfingerr
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Empfehlen Sie das Medikament bei lupus erythematodes...wurde mir vorgeschlagen weil quensyl 200mg nur ca.70 Prozent des Auschlags reduziert und ich immernoch Schübe habe ..lg und danke

melaniemedusa
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Hallo Herr Doktor, was soll denn MTX sein, ein TNFa Blocker?

Simone-qnnw
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Guten Tag Herr Doktor Weigl. Ich habe eine Frage bzgl. MTX. Ich wollte eine alternative Therapie ausprobieren. Sprich Blutschröpfen und wollte Fragen ob man Blutschröpfen darf, wenn man MTX nimmt. Ich weiss dass man es nicht darf wenn man blutverduennende Medikamente nimmt. MTX hat soweit ich weiss nicht diese Eigenschaft, aber Nebenwirkungen die zu Anämie fuehren können. Wenn man keine Nebenwirkungen hat, darf man dann eine Blutschröpf Therapie machen. Vielen Dank im Voraus.

grieverx
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Können Sie mal ein Video über Cosentyx machen und zb den Unterschied zwischen der Wirkung wenn man Humira nimmt.

vanessahocke
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Ich habe ca. 12 Jahre 15 mg MTX gegen Rheuma genommen, als Tablette und zwischendurch als Spritze, es hat mir geholfen, ohne Nebenwirkungen. Letztes Jahr bekam ich sehr starke Muskelschmerzen, bei einer Schmerzscala bis 10 sage ich 11, ganz schrecklich, vor allen Dingen nachts, sogar einen Muskelriss habe ich (aus Altersgründen wird nichts dran gemacht sagt mein Orthopäde). Mein Rheumatologe hat das gar nicht ernst genommen, sprach von "Muskelkater". Ich habe dann MTX abgesetzt und die Muskelschmerzen waren weg. Meine Frage nun, weil ich auch nichts darüber im Netz gefunden habe, ob diese Nebenwirkung gar nicht bekannt ist.

HPglueck
Автор

Sehr gute Erklärung zu diesem Medikament wobei ich mich frage: wird MTX auch "gemischt" wie diese Krebsmittel, die jetzt von einem Apotheker gestreckt wurden oder ist MTX ganz normal auf Tablette? ich nehme es nicht aber interessieren tut es mich trotzdem.

bommel
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Ich habe eine Frage, da ich angeblich RA habe. Ich habe geschwollene Fingergelenke, habe keine typische Morgensteifigkeit und habe Cortison und MTX bekommen (gleichzeitig). Aufgrund der Einnahme dieser beiden Medikamente ging dann die Schwellung an den Fingern wieder etwas zurück, aber obwohl ich diese beiden Medikamente länger als 3 Monate genommen hatte, konnte ich noch immer keine Faust machen und sollte lt. Rheumaarzt dann Ergotherapie machen.
Da ich keinerlei Schmerzen habe und ich natürlich daher ungerne MTX weiter nehmen wollte, habe ich zunächst probiert das MTX dann wegzulassen und konnte bereits nach einer Woche dann eine Faust machen, Cortison habe ich auf Minimaldosis weiter genommen.
Bei der Ergotherapie war ich jetzt noch nicht und bei dem Arzt wo ich war, habe ich auch noch nicht weiter nachgehakt, da ich auch umgezogen bin.
Ich dachte MTX soll helfen bei Rheumatoide Arthritis.
So bin ich nun doch etwas unsicher, ob ich auch wirklich an Rheuma erkrankt bin.
Hat da jemand ähnliche Erfahrungen?

musikmiss
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Hallo Dr. Weigl

Haben Sie Erfahrungen mit dem Einsatz von MTX (off-label) bei Kindern zur Behandlung von schwerer Neurodermitis?

Bela
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Ich musste von 2014 bis 2022 auch MTX nehmen gegen Nicht Bakterielle Osteomyelitis...
2020 fing ich mit der Spitze Adalimumab 40mg an.
Jetzt habe ich keine aktiven entzündungen mehr aber Fibromyalgie, weil ich mit dem Alter von 7 Jahren schon Rheuma hatte, jetzt bin ich 21 und nehme nur noch Pregabalin 😇
Bei Bedarf Paracetamol weil der Arzt meinte Ibu Prufen wirkt nicht so direkt gegen Rheuma...
Meine Kontrolltermine waren alle 3 Monate haha

Mery_Bam
Автор

Mich würde sehr interessieren, WAS genau mtx im Körper verändert, bzw.genau macht. Habe Morbus Crohn, deswegen mtx. Vielen Dank im voraus

kiraakiraa
Автор

Wann darf man MTX NICHT nehmen ? Ich habe COPD3, Asthma und Lungenemphysem. Ich darf das doch gar nicht nehmen. Oder wie sieht das aus? Eine Antwort auf die Fragen wäre mal nicht schlecht.

Oberberg
Автор

Kann man durch Mtx aufgehen? Ich hatte das Medikament vor ein paar Jahren mal bekommen und bin dick geworden...und ich musste nach der Einnahme mich immer übergeben ist das normal? Möchte es wieder nehmen da ich einen sehr Starken Rheuma Schub habe und mich kaum noch bewegen kann...

christinschenk
Автор

Für alle die sich beschweren. Ja MTX hat Nebenwirkungen. Deswegen wird immer Nutzen und Risiko abgewägt. Außerdem gibt es kein ähnliches Präparat mit gleichem Effekt, auch wenn die negativen Effekte stark sein "können".

GameZockerlife
Автор

Also als Rheumatologe sollte man erst einmal Natürliche Heilmittel empfehlen und an der Ernährung arbeiten.

Christian-gfef