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Herzkatheter Untersuchung: 5 Dinge die Sie über eine Herzkatheter-Untersuchung wissen sollten
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#Herzkatheter Untersuchung von Prof. Dr. Andreas Knez (Chefarzt der Klinik für Innere Medizin)
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▬ Übersicht ▬▬▬▬▬▬
0:00 Wann führt man eine Herzkatheteruntersuchung durch?
1:48 Welche Formen der Herzkatheteruntersuchung gibt es?
2:58 Wie bereitet man sich auf die Untersuchung vor?
4:37 Wie läuft eine Herzkatheteruntersuchung ab?
6:29 Ist eine Herzkatheteruntersuchung schmerzhaft?
▬ Wann führt man eine Herzkatheteruntersuchung durch? ▬▬▬▬▬▬
Es gibt in der Kardiologie zwei große Themenfeldern. Einmal ein Akut-Herzkatheter im Notfall bei Patienten mit einem Herzinfarkt. Je mehr Zeit verrinnt, bis der Patient auf dem Katheter-Tisch liegt, umso mehr Herzmuskel-Gewebe geht unter.
Die andere Situation ist der Herzkatheter bei Patienten mit einer stabilen koronaren Herzerkrankung. Der Patient hat bei bestimmten Arten der Belastung, wie Treppensteigen immer wieder einen Druck auf der Brust.
Eine dritte Indikation für den Herzkatheter ist eine Kontrastmittel-Darstellung der Herzkranzgefäße. Z.B vor einer Klappenoperation der Herzchirurgie oder auch vor einer minimal invasiven Klappenoperation, wie man sie heutzutage auch über kathetergestützte Verfahren durchführen kann.
▬ Welche Formen der Herzkatheteruntersuchung gibt es? ▬▬▬▬▬▬
Es gibt zwei sogenannte Zugangswege des Herzkatheters. Ein Zugangsweg ist klassischerweise über die rechte Leiste. Es wird hierbei ein arterielles Gefäß punktiert, d.h. es ist Druck auf diesem Gefäß. Der zweite Zugangsweg -und das ist der Zugangsweg, der präferiert wird heutzutage- ist über die Armarterie. Der Unterschied zwischen beiden Verfahren ist der, dass Sie beim Zugangsweg über die Armarterie nach der Untersuchung aufstehen können. Beim Zugang über die Leiste, ist es leider notwendig, dass der Patient mit einem Druckverband über Stunden im Bett liegen muss, damit diese Wunde zuheilt.
▬ Wie bereitet man sich auf die Untersuchung vor? ▬▬▬▬▬▬
Die sorgfältige Aufklärung erfolgt in unserer Klinik für den Herzkatheter in einer Spezial-Sprechstunde. Am Tag der Herzkatheruntersuchung ist es wichtig, dass Sie als Patient nüchtern bleiben. Das wird dadurch bedingt, dass wenn es zu einer Notfallsituation kommen sollte im Herzkatheter, eine Anästhesie benötigen. Dann wünschen wir uns auch, dass im Bereich der Punktionsstellen eine kleine Rasur erfolgt, der Haare möglichst hygienische Standards einhalten zu können. Das passiert bei uns in der Nothilfe und mental kann man sich vorbereiten, indem man einfach keine Angst haben muss.
▬ Wie läuft eine Herzkatheteruntersuchung ab? ▬▬▬▬▬▬
Wir achten darauf, dass während der Herzkatheter-Untersuchung für den Patienten eine angenehme Körpertemperatur herrscht. Dann werden die Zugangswege freigelegt - entweder die Leiste oder die Armarterie und der Patient hat vorher schon einen Zugang bekommen. Also eine Infusion über den Arm, damit wir während der Herzkatheter-Untersuchung, wenn notwendig Medikamente geben können. Nachdem der Patient positioniert ist auf dem Kathetertisch, erfolgt eine sterile Abdeckung. Wenn der Patient abgedeckt wird, erfolgt am Bereich der Punktionsstelle, Armarterie oder Beinarterie eine Lokalanästhesie. Nachdem dies erfolgt ist, wird in den Körper über eine sehr dünne Schleuse, die in das Gefäß vorgebracht wird, der Katheter zum Herzen vorgeführt. Unsere Blutgefäße haben keine Schmerzen-Rezeptoren, sodass diese Herzkatheter-Untersuchung für den Patienten völlig schmerzfrei ist. Für uns ist es immer eine Freude zu hören, wenn der Patient sagt, ich habe ja überhaupt nichts gespürt während der Herzkatheter-Untersuchung.
▬ Ist eine Herzkatheteruntersuchung schmerzhaft? ▬▬▬▬▬▬
Eine Herzkatheter-Untersuchung, die man diagnostisch durchführt, d.h. ich stelle mit Kontrastmittel nur die Herzkranzgefäße dar, ist nicht schmerzhaft. Im Unterschied dazu während einer interventionellen Therapie der Herzkatheter-Untersuchung, d.h. ich dehne ein Gefäß auf, weil ich dort eine hochgradige Engstelle habe, setze in diesem Gefäß einen Stent frei. So unterbricht man für diese Zeit der Intervention natürlich den Blutfluss in dem Gefäß und dann spüren die Patienten einen Druck auf der Brust, den wir in der Kardiologie als Angina Pectoris Symptomatik beschreiben. Das kann unangenehm sein, ist aber in dem Moment vorbei, wenn der Ballon sich löst, die Luft wieder rausgeht. Auch die Anlage der Katheterschleuse zum Herzkatheter-Zugang ins Bein oder in der Armarterie ist nach Gabe eines Lokalanästhetikums schmerzfrei.
Krankenhaus GmbH Landkreis Weilheim-Schongau
#Krankenhaus_Weilheim_Schongau
#meinkrankenhaus2030
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▬ Übersicht ▬▬▬▬▬▬
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2:58 Wie bereitet man sich auf die Untersuchung vor?
4:37 Wie läuft eine Herzkatheteruntersuchung ab?
6:29 Ist eine Herzkatheteruntersuchung schmerzhaft?
▬ Wann führt man eine Herzkatheteruntersuchung durch? ▬▬▬▬▬▬
Es gibt in der Kardiologie zwei große Themenfeldern. Einmal ein Akut-Herzkatheter im Notfall bei Patienten mit einem Herzinfarkt. Je mehr Zeit verrinnt, bis der Patient auf dem Katheter-Tisch liegt, umso mehr Herzmuskel-Gewebe geht unter.
Die andere Situation ist der Herzkatheter bei Patienten mit einer stabilen koronaren Herzerkrankung. Der Patient hat bei bestimmten Arten der Belastung, wie Treppensteigen immer wieder einen Druck auf der Brust.
Eine dritte Indikation für den Herzkatheter ist eine Kontrastmittel-Darstellung der Herzkranzgefäße. Z.B vor einer Klappenoperation der Herzchirurgie oder auch vor einer minimal invasiven Klappenoperation, wie man sie heutzutage auch über kathetergestützte Verfahren durchführen kann.
▬ Welche Formen der Herzkatheteruntersuchung gibt es? ▬▬▬▬▬▬
Es gibt zwei sogenannte Zugangswege des Herzkatheters. Ein Zugangsweg ist klassischerweise über die rechte Leiste. Es wird hierbei ein arterielles Gefäß punktiert, d.h. es ist Druck auf diesem Gefäß. Der zweite Zugangsweg -und das ist der Zugangsweg, der präferiert wird heutzutage- ist über die Armarterie. Der Unterschied zwischen beiden Verfahren ist der, dass Sie beim Zugangsweg über die Armarterie nach der Untersuchung aufstehen können. Beim Zugang über die Leiste, ist es leider notwendig, dass der Patient mit einem Druckverband über Stunden im Bett liegen muss, damit diese Wunde zuheilt.
▬ Wie bereitet man sich auf die Untersuchung vor? ▬▬▬▬▬▬
Die sorgfältige Aufklärung erfolgt in unserer Klinik für den Herzkatheter in einer Spezial-Sprechstunde. Am Tag der Herzkatheruntersuchung ist es wichtig, dass Sie als Patient nüchtern bleiben. Das wird dadurch bedingt, dass wenn es zu einer Notfallsituation kommen sollte im Herzkatheter, eine Anästhesie benötigen. Dann wünschen wir uns auch, dass im Bereich der Punktionsstellen eine kleine Rasur erfolgt, der Haare möglichst hygienische Standards einhalten zu können. Das passiert bei uns in der Nothilfe und mental kann man sich vorbereiten, indem man einfach keine Angst haben muss.
▬ Wie läuft eine Herzkatheteruntersuchung ab? ▬▬▬▬▬▬
Wir achten darauf, dass während der Herzkatheter-Untersuchung für den Patienten eine angenehme Körpertemperatur herrscht. Dann werden die Zugangswege freigelegt - entweder die Leiste oder die Armarterie und der Patient hat vorher schon einen Zugang bekommen. Also eine Infusion über den Arm, damit wir während der Herzkatheter-Untersuchung, wenn notwendig Medikamente geben können. Nachdem der Patient positioniert ist auf dem Kathetertisch, erfolgt eine sterile Abdeckung. Wenn der Patient abgedeckt wird, erfolgt am Bereich der Punktionsstelle, Armarterie oder Beinarterie eine Lokalanästhesie. Nachdem dies erfolgt ist, wird in den Körper über eine sehr dünne Schleuse, die in das Gefäß vorgebracht wird, der Katheter zum Herzen vorgeführt. Unsere Blutgefäße haben keine Schmerzen-Rezeptoren, sodass diese Herzkatheter-Untersuchung für den Patienten völlig schmerzfrei ist. Für uns ist es immer eine Freude zu hören, wenn der Patient sagt, ich habe ja überhaupt nichts gespürt während der Herzkatheter-Untersuchung.
▬ Ist eine Herzkatheteruntersuchung schmerzhaft? ▬▬▬▬▬▬
Eine Herzkatheter-Untersuchung, die man diagnostisch durchführt, d.h. ich stelle mit Kontrastmittel nur die Herzkranzgefäße dar, ist nicht schmerzhaft. Im Unterschied dazu während einer interventionellen Therapie der Herzkatheter-Untersuchung, d.h. ich dehne ein Gefäß auf, weil ich dort eine hochgradige Engstelle habe, setze in diesem Gefäß einen Stent frei. So unterbricht man für diese Zeit der Intervention natürlich den Blutfluss in dem Gefäß und dann spüren die Patienten einen Druck auf der Brust, den wir in der Kardiologie als Angina Pectoris Symptomatik beschreiben. Das kann unangenehm sein, ist aber in dem Moment vorbei, wenn der Ballon sich löst, die Luft wieder rausgeht. Auch die Anlage der Katheterschleuse zum Herzkatheter-Zugang ins Bein oder in der Armarterie ist nach Gabe eines Lokalanästhetikums schmerzfrei.
Krankenhaus GmbH Landkreis Weilheim-Schongau
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