Actualización del tratamiento de la insuficiencia cardiaca

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En el Grand Rounds 2023 de la Universidad Francisco Marroquín, se contó con la participación de Allan Rivera, cardiólogo clínico e intervencionista, quién explica la "Actualización del tratamiento de la insuficiencia cardíaca”. Rivera ofrece una visión exhaustiva y actualizada sobre el tema y resalta que este contenido es fundamental para profesionales de la salud, estudiantes de medicina y cualquier persona interesada en comprender los avances en el tratamiento de esta compleja condición.

Inicia la presentación con una introducción acerca de la prevalencia y el impacto global de la insuficiencia cardíaca, destacando su creciente importancia como una de las principales causas de mortalidad en el mundo. El doctor señala, que la insuficiencia cardíaca es una enfermedad multifacética que afecta la capacidad del corazón para bombear sangre de manera eficiente, lo cual puede conducir a una serie de complicaciones severas.

“El pronóstico de la falla cardiaca no es bueno sino está bien tratada y de hecho los pacientes en un 50% pueden fallecer a los cinco años”. — Allan Rivera

Rivera presenta una revisión de los fundamentos de esta enfermedad, describiendo sus causas y mecanismos subyacentes. Se exploran las diferentes clasificaciones, como la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr) y la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEp), cada una con sus propias características y desafíos terapéuticos. Además subraya la importancia de una evaluación precisa para diferenciar entre estos tipos, ya que cada uno requiere un enfoque de tratamiento específico.

“Las estrategias de seguimiento deben ser precoces después del alta y con un seguimiento muy cercano para la optimización del tratamiento”. — Allan Rivera

Continua con una revisión detallada de los nuevos tratamientos emergentes y las últimas innovaciones en el campo. Rivera discute la introducción de los inhibidores de SGLT2, que han demostrado beneficios significativos en la disminución de eventos adversos en pacientes con insuficiencia cardíaca. Estos fármacos, originalmente desarrollados para la diabetes tipo 2, han demostrado efectividad en la disminución de hospitalizaciones y mejora de la calidad de vida en pacientes con insuficiencia cardíaca.

“El objetivo del tratamiento que nos proponemos es mejorar los síntomas del paciente pero desde luego también mejorar el pronóstico tan malo que tiene, sabemos que contamos con diferentes estrategias para los pacientes con falla cardiaca”. — Allan Rivera

Otro avance que destaca es la aplicación de dispositivos tecnológicos, explica cómo estos dispositivos pueden ser fundamentales para la gestión de la insuficiencia cardíaca avanzada, brindando soporte adicional al corazón y mejorando la sincronización de los latidos cardíacos.

En la presentación el doctor también aborda las estrategias de tratamiento no farmacológicas, como las intervenciones de estilo de vida y las modificaciones dietéticas. Resalta la importancia de un enfoque integral que comprende: cambios en la dieta, el ejercicio y el manejo del estrés con el fin de mejorar los resultados a largo plazo en los pacientes que padecen insuficiencia cardíaca.

Finalmente el Doctor Allan Rivera, dedica una sección a las futuras direcciones en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Destaca la investigación en curso y las áreas de potencial progreso, como la terapia génica y los enfoques personalizados basados en función de la genética del paciente. Se menciona la promesa de tratamientos más específicos y dirigidos que podrían evolucionar el manejo de esta enfermedad en los próximos años.

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