Cirurgia de pedra nos rins: qual a melhor escolha para seu caso?

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Cirurgia de pedra nos rins: qual a melhor escolha para seu caso?

Nesse vídeo, vamos falar da alternativas cirúrgicas para retirada de pedra nos rins.
A cirurgia de pedra nos rins é um dos procedimentos da urologia mais comuns do dia-a-dia do médico urologista.
Na nossa rotina, a maior parte das pedras nos rins são descobertas ao acaso e por conta disso o paciente nos procura para saber o que fazer nessa circunstância. Felizmente a grande maioria dos cálculos são pequenos e ditos assintomáticos, ou seja, não costumam causar incômodo algum. Nessas situações, a cirurgia não é recomendada uma vez que os riscos decorrentes da cirurgia de pedra nos rins excede os possíveis benefícios que ela possa trazer.
Em cálculos de maior tamanho e sintomáticos, entretanto, a situação é diferente. Nesses casos, dado ao risco que essas pedras possam provocar ou em virtude de sua dor provocada, a conduta cirúrgica é indicada.
A primeira opção que podemos citar é a litotripsia extracorpórea. Nesse procedimento, ondas de choque dispararas de fora do paciente vão quebrar o cálculo que se encontra dentro do rim. Essas "batidas" vão fragmentar, quebrar essas pedras em pequenos pedaços que posteriormente serão eliminados espontaneamente pelo paciente. Costuma ser uma boa alternativa em cálculos de tamanho pequeno e que não são muito duros.
Para tratar cálculos maiores temos a opção da nefrolitotripsia percutânea. Nesse tipo de procedimento, o urologista coloca uma tubo dentro do rim através da pele e enxerga diretamente o cálculo. Ao enxergar essa pedra o urologista se utiliza de um aparelho para quebrar esse cálculo. Após esse quebra, os pedaços vão sendo retirados um a um por esse tubo até que todos esses fragmentos tenham sido retirados de dentro do rim.
Como você deve imaginar ao realizarmos um furo dentro do rim, caso o urologista não acerte o local correto, uma veia ou artéria pode ser atingida o que pode provocar grandes sangramentos podendo até mesmo colocar a vida do paciente em risco. Procurando minimizar esse tipo de complicação, foram desenvolvidos aparelhos de menor calibre que visam causar um traumatismo menor no rim. O nome desse procedimento é mini percutânea.
Um procedimento mais moderno e que está sendo realizado com bastante frequência é a ureterolitotripsia transureteroscópica flexível. Nessa cirurgia e introduzido uma aparelho chamada de ureteroscópio flexível através dos orifícios naturais que possuímos no nosso corpo. Esse aparelho chega até o rim e ao enxergar o cálculo o urologista coloca um laser muito fino por dentro desse aparelho e realizar a quebra desse cálculo. Infelizmente por se tratar de uma aparelho delicado seu custo ainda é bastante elevado e não costuma ter uma disponibilidade significativa na rede pública.
Como você viu, na área da urologia, são inúmeras as alternativas para tratar o seu problema de pedra nos rins. Como se costuma dizer, não existe uma procedimento mais certo, mas o procedimento que seja capaz de resolver seu problema de uma vez por todas.
Ficou curioso e quer saber mais sobre esse assunto tão interessante da urologia.
Assista ao vídeo até o fim e veja qual procedimento pode se encaixar no seu caso!!!
Curtam e compartilhem esse assunto da urologia!!!

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Комментарии
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O Dr deveria responder as perguntas pra esclarecer as dúvidas da galera.

policia
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Muito boa explicação! Já fiz uma cirurgia, não retirei o cálculo, estou com o catéter duplo J, em breve farei outra cirurgia a laser, a pedra tem 11 mm.

rosane
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Já que se tomar cuidado com a Litotripsia. Eu tinha diversos cálculos renais e os médicos me fizeram 8 vezes a explosão, só que não as destruíram porque elas estavam paradas no ureter. Só foram retiradas depois da colocação de catéter "duplo jota", por duas vezes. Devido a isso sofri há vinte anos com uma insuficiência renal leve, meu rim perdeu a capacidade de "concentrar" a urina e eu acordo 4 a 5 vezes por noite para urinar. Portanto os médicos precisam tomar mais cuidado antes de ficar receitando a Litotripsia de qualquer forma.

oxxmar
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Dr. Quando puder, leia nossos comentários e tire as nossas dúvidas. Gostaria de fazer duas perguntas e quando, faça um video respondendo. Como facilitar para o cálculo se deslocar dos rins, além de beber água? Exercícios físicos tipo musculação, bicicleta, abdominal, dança, ajudaria essa pedrinha sair do cálice? Pelo fato de ser paciente lúpica isso explica porque mesmo minha pedrinha de 3 mm, ainda no cálice médio provoque muita dor e incômodo?

RFM
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Precisamos de um médico igual na nossa cidade

mariokawa
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Doutor vou fazer uma cirurgia lei e a risco quale anestesia pra essa cirurgia

crispinianasena
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Com o cateter duplo J em uma única cirurgia dá para remover 2 cálculos com 1cm cada no rim direito? Ou seriam necessárias 2 cirurgias?

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Meu irmão ta com pedras nos rins são muitas pedras e são de tamanhos que não dá pra sair pelo o canal estamos tentando uma cirurgia. Mais gostei muito desse vídeo se vc ler meu comentário por favor me responda. Eu mesma estava lendo a tomografia. Lá diz que é de 0, 5 ....0, 6 os tamanhos das pedras qual seria q melhor cirurgia para ele

silvestrecoqueiroalencar
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Vídeo muito esclarecedor.

Dr já me inscrevi no seu canal e já tô compartilhando seus vídeos. Like.

cione
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Parabéns Dr. Pelos esclarecimentos, estou com calculo de 7mm que foi achado por acaso numa ultrassom da próstata, estou assintomatico irei conversar com meu uro. Obrigado

carlosantas
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Tenho uma pedra no rim esquerdo, de 3mm, localizada no cálice médio e já faz um ano que descobri. Essa pedrinha tem me causado muitos transtornos, sinto dores, alterou minha frequência urinária e é bastante desconfortável. Um detalhe importante, sou paciente lúpica. Não sei se por isso, mesmo essa pedrinha sendo pequena tem me causado bastante problema. Onde vou, procuro logo onde tem um banheiro sempre estou com vontade de urinar. Mas um urologista receitou para mim Litocit e tansulosina e espero, em nome de Jesus eliminar essa pedrinha.

RFM
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Dtr o que é sintilografia renal por favor o sh pode me explicar obrigado

jarbasguimaraes
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Quando se tem for na região lombar edtando com infecção urinária pode ser cálculo renal

veraluciadossantosguedes
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Dorto quantos sentimento da pedra sim ópera

nazaredesabarrosnaza
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Descobri que tenho múltiplos cálculos em ambos os rins, precisamente 14 e 12 em cada lado, medindo o maior cerca de 1, 5cm. Mais alguém já passou por isso e qual foi a solução indicada?

marcosferraresi
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Sofri muito com 2 Pedras de 3mm
Fiz a cirurgia não demorou nada 2minutinhos

rodrigorodrigues
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Foi, descobrir as pedras no rins semana passada. E descobrir pedra visicula eu ia fazer cirugia plástica. Ai DR não aceitavam fazer sem eu operar já operei visicula agora quero resolver essas pedras no Rin farmacêutico falou pra mim tomar remédio pra sair às pedras

geissianepoderosa
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Ola de adorei seu vídeo e se possível teria como me responder pois minha filha de 17 anos tem uma pedra de 3 cm com uma cirurgia de ureterorrenolitotripsia

Se resolve ou e preciso mais cirurgia??

andersonsoares
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Já fiz várias vezes no mesmo rin!! Já mudei de médicos em 3 em 3 meses ja cheguei a fazer, até hj tenho

ciclotuor
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Voy hacerlo en España Palma de mallorca, con un convenio...es muy cara esta cirurgía...

mariaaparecidaferreiradoss