Аспирин при планировании беременности в 38 лет. Показания для назначения. PLGF. Дементьева С.Н.

preview_player
Показать описание


Всё равно мы смотрим показания: возраст сам по себе, есть ли какие-то другие факторы со стороны наследственности, есть ли у родственников какие-то заболевания, связаные с риском тромбозов, например. Если нет показаний, вначале, на старте беременности, смотрим обязательно по результатам 1 скрининга. По первому скринингу, если приходит высокий риск нарушений функции плаценты, то именно аспирин является первым препаратом, который мы назначаем, если нет противопоказаний. Поэтому, если нет показаний никаких для назначения аспирина при планирования, то очень внимательно смотрим первый скрининг. Иногда в женских консультациях не смотрят PLGF, это плацентарный фактор роста, он, как раз, говорит о том, как развита сосудистая сеть плаценты и это очень важный показатель. В некоторых случаях первый скрининг включает 2 показателя: ХГЧ и ПАПП-А, без плацентарного фактора роста. Это важно, потому что консультировала я женщину, она из Дубая и у неё случилась антенатальная гибель плода в 30 недель и 4 дня. У нее был ковид, правда, перенесенный до этого за месяц. У нее был первый скрининг хороший, там все хорошие показатели были, но там были два показателя: ХГЧ и ПАПП-А. Не был сделан допплер, ни в первый скрининг маточные артерии не смотрели, ни во второй скрининг, когда на 19-21 неделе мы делаем допплерометрию, в том числе, и сосудов пуповины тоже, там этот доплер не проводился. Если бы был PLGF, тогда бы у нас было бы больше фактов о том, когда сформировалась плацентарная недостаточность, которая привела к гибели малыша. Поэтому очень важно делать в первый скрининг тройной тест на преэклампсию, на нарушение функции плаценты, где входят три показателя: ХГЧ, ПАПП-А и PLGF, плюс полноценный ультразвуковой скрининг с допплерометрией маточных артерий. PLGF можно смотреть начиная с 8 недель, а с 19 неделе есть еще один показатель который называется SFLT и он уже в сочетании с PLGF смотрится и функции плаценты мы по нему тоже оцениваем на ближайшие четыре пять недель. Он дает нам информацию о риске, нарушится функция плаценты или нет. Такие сигналы от плаценты от малыша как они там себя чувствуют.



​. Работаем с 1996 года.

Основные направления деятельности:
- диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
- подготовка к ЭКО
- планирование беременности и ведение беременности
- урология и андрология
- помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
- все виды анализов.

Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!

Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.

Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.

По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!


#ЦИР​ #ДементьеваСН #аспирин #планирование #беременность #акушерство​
Рекомендации по теме
Комментарии
Автор

Это видео про аспирин при планировании беременности в 38 лет. Показания для назначения. PLGF. Отвечает доктор Дементьева.
Задавайте вопросы в комментариях. Мы обязательно ответим.
Ставьте, пожалуйста, лайки и подписывайтесь на канал.

CironlineVideo
Автор

Скажите пожалуйста, если в 21 году была такая же ситуация на 30 недели как у женщины. Тоже от короны замер ребёнок, но я всю беременность колола клесан. Но меня не проверяли на риски по ПЭ. Сейчас 17 недель и риски 1:29 уже поздно пить аспирин и вес 91кг это нужно 150мг не меньше, на фраксипарине с 5 недели. Как попасть на вашу консультацию онлай и к какому врачу мне нужно?

vwjtqgi
Автор

У меня густой кровь можно пить аспирин ? Меня 41 планирую беременность.дайте совет пожалуйста.

grejzpu
Автор

Уже 5 лет не могу забеременеть.причина что может быть?

grejzpu
Автор

Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться!!! По результатам 1 скрининг вероятность преэклампсии 1:1884.
Ктр-55.5мм
Твп-1мм
Кость носа +
Св.бэта ХГЧ-2.321 МоМ
PAPPa-2.030 МоМ
Маточн. артерии PI-0.875 МоМ
Сред.артер.давл.-0.9330 МоМ
Риск задержи развития плода Не понимаю почему??
Берем.4. До этого 2 родов в срок и одна замерш.берем.
Биохимия крови матери в норме. Риски хромосомных аномалий низкие!!!
Мне 35. Рост 1.50. Вес 44кг. Вредн.привычек нет. Зачатие естественное. Врач настаивает на приёме аспирина. Нужен ли аспирин?? Подскажите, пожалуйста, может нужно ещё что то сдать?. Огромное спасибо за ответ.

hdknvsd