Снижен прогестерон при планировании беременности. Что принимать: дюфастон или утрожестан? Гузов И.И.

Ответ:
Просто замещение прогестероном 2 фазы цикла не всегда дает эффект. Потому что если ухудшена вторая фаза цикла, то, скорее всего, идет нарушение также касающееся качества овуляции и низкие цифры эстродиола. Субнормальная цифра эстрадиола в раннюю фолликулярную фазу приводит к тому, что снижается концентрация в слизистой оболочке матки рецепторов к прогестерону. Тема рецепции стероидных гормонов является одной из самых интересных и самых сложных тем, которые очень плохо знают врачи. Дюфастон и утрожестан на что-то должны действовать. Для того, чтобы они могли оказывать свое действие, должны быть рецепторы к прогестерону. Если показатели прогестерона снижены, то тогда это может указывать на то, что идет ухудшение первой фазы цикла и нужно улучшать первую фазу цикла. Для этого нужно разобраться во всех нюансах, которые касаются вашего эндокринного состояния. Но в некоторых случаях мы назначаем. Но это должно быть очень осознанно. И если выбирать дюфастон или утрожестан, я, конечно, обеими руками за утрожестан. Дюфастон, я считаю, это тот препарат, который не должен назначаться, потому что не является прогестероном, он является препаратом прогестероноподобного действия и на этапе планирования беременности, когда мы имеем беременность малого срока, я бы его не назначал. В большинстве стран, включая Соединённые Штаты Америки, он запрещен для приема при беременности и в некоторых странах запрещен вообще именно из-за того, что были попытки назначения его во время беременности. В Европе настоящее время играют с дюфастоном, то есть в некоторых странах его назначают в качестве препарата для улучшения 2 фазы цикла, но мне кажется, что если мы имеем препарат чистого прогестерона, по крайней мере, максимально приближенного к прогестерону, такой, как утрожестан, не должно быть места применению таких препаратов, как дюфастон.

Основные направления деятельности:
- диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
- подготовка к ЭКО
- планирование беременности и ведение беременности
- урология и андрология
- помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
- все виды анализов.

Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!

Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.

Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.

По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!

#ЦИР #Гузов #прогестерон #дюфастон #утрожестан #планирование_беременности #акушерство

[CironlineVideo]

Это видео про низкий прогестерон и каким препаратом лучше его заместить: дюфастоном или утрожестаном.
Задавайте вопросы в комментариях. Мы обязательно ответим.
Ставьте, пожалуйста, лайки и подписывайтесь на канал.

[Гостья-кх]

Спасибо большое за информацию 🎉🎉🎉 Мне врачи всегда прописывали прогестерон...( Были задержки) . Без анализов. Самочувствие ужас слабость, вес вырос на 15 кг за два года. Сейчас сдала анализы прогестерон чуть выше верхней границы. ( Ничего не пол года).Я немного запуталась...в итоге прогестерон более чем а норме. Буду разбираться.❤

[ladushkaaladushka]

Все верно говорите Доктор ❤мне двойню врач убила, говорила недостаточно прогестерона. При этом с 7 недели дифертон мне назначила(( После медикоментозного аборта жёлтое тело ещё 2 недели держалось без всякой поддержки😢

[ЮлияМарченко-яжз]

У меня ситуация такая же, спасибо, ответ был очень полезен!

[diers]

Спасибо вам, доктор! Очень хорошо проконсультировали

[annam]

Внимательно изучаю ваш канал в связи с наступлением беременности. Спасибо за вашу просветительскую деятельность. На 8 неделе прогестерон 13.69 (мне 39), гинеколог назначила дюфастон по 1т 3 раза в день. А мне теперь не по себе, понимаю, что прогестерон действительно ниже нормы, но и принимать запрещенный в мире препарат не хочется и страшно.

[sabr_]

Здравствуйте
Нахожусь на этапе планирования, планирую года два, первому ребенку 12 лет . недавно сдавала анализы на 21 дмц прогестерон 1.97
Эстрадиол 648, после сдачи анализов м пришли с задержкой через 10 дней, цикл обычно 27-28 дней .

[АрайлымСадвакасова-чм]

Мне тоже назначили дюфастон и утрожестан, я выбрала утрожестан! И убедилась что правильное решение принела!

[zyvezet]

Большое спасибо, очень интересно. Т.е. я правильно понимаю, что активный компонент Progesterone или Micronized Progesterone сомнений не вызывает? Мне в Италии после пункции прописали лошадиную дозу прогестерона - Pleyris (Progesterone) 25 mg + Progeffik (Micronized progesterone) 600 mg в день. Уровень прогестерона только в три раза ниже, чем был в 27 лет (1.4 vs 4.21 нг/мл), т.е. не сказать, чтобы упал совсем драматично, как будто в пределах моей физиологической нормы. Хочу опротестовать дозу, т.к. у нас изначально вообще-то мужской фактор.

[ДалераАбруи]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста эндометрий на второй фазы цикла на 14 дней после овуляции 5.8 мм структура однородная . Можно забеременеть с таким эндометритами?

[Виктория-згц]

Здравствуйте! При планировании беременности уровень прогестерона 12-14 нг/мл. Этого достаточно? Врач дополнительных исследований не проводил, просто назначил по результатам анализа Дюфастон. Нужно ли в моём случае принимать гормональные препараты?

[BlueSky-xm]

А мне врач говорила, что при угрозе выкидыша Дюфастон лучше поддерживает, чем Утрожестан. Наверно было какое-то исследование на эту тему?

[ranokhonrakhimova]

У меня не было месечные почти год мне 41 год но я выпила дюфастон пришли месечные

[lenaaslanyan]

Skajite, pojaluysta, a kak luchshe primenyat utrojestan? Pit ili vstavlyat?

[parvanaqasimova]

Здравствуйте доктор у меня тоже ранняя беременность, и доктор мне назначил дюфастон, что мне делать ? Я боюсь выкидыша первая беременность

[ФерузахонХусанова]

Добрый день как принимать утражестан у меня тоже прогестрон ниже 20 день цикла сдала прогестрон вышла 4, 4 Это низкий? и ещё у меня очень тонкий эндометрит.

[Aikosha_raxman]

Здравствуйте! Что скажете про Миоксель при планировани беременности?

[ТетянаРомашко-жр]

Добрый день ! Хотела уточнить касательно фразы на начале видео о том, что эстрадиол может снижать прогестерон. Может я неверно поняла. Объясните пожалуйста взаимосвязь этих двух гормонов. Мой эстрадиол на 3 день цикла 69 пг/мг (20-130 реф знач), прогестерон на 21 день цикла 7, 28 нг/мг (0, 95-21). Для повышения естрадиола доктор назначила форевию макси. Боюсь теперь за прогестерон

[Фрося]

Мне назначали Дюфастон во время беременности чтобы сохранить и произошол выкидыш. А теперь 2 года забеременеть не могу. Злюсь на своего врача.

[Elena-bzgk]

А не обман ли это организма?, получая что-то извне, организм перестает вырабатывать это вещество...А если непереносимость Утрожестана? Вены сразу переполняются и того гляди лопнут и вообще плохое самочувствие