ACV Hemorrágico: Un Caso Clínico Real

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Un video sobre un caso clínico de código ictus muestra la atención rápida y coordinada de un paciente con síntomas de accidente cerebrovascular. Se detalla el protocolo de actuación, desde el reconocimiento de los síntomas. El objetivo es minimizar el daño neurológico y mejorar el pronóstico del paciente.
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En Andalucía nuca se reflejo la toma de ciertos medicamentos, pero si es cierto que se eliminó el límite de edad, ahora se incluye la independencia del paciente para la vida diaria (Escala Rankin) y limite de tiempo de aparición de los síntomas menor a 24 horas. ¿Por que el uso de las dos Escalas? ¿Es por protocolo de la Comunidad? En principio veo más eficiente aplicar solo la RACE pues es mas completa y por lo tanto mas precisa que la Cincinati y teniendo en cuenta de que es una patología Tiempo-Dependiente cada segundo cuenta. A mi me sale una puntuación de 9 (Paresia facial (2) + Paresia braquial (2) + Paresia crural (2) + Desviación oculocefàlica (1) + Agnosia / Negligencia (si hemiparesia izquierda) (2)). Importante la realización de la Glucemia para estas patologías (y para el Trauma), En Andalucía se indica que se trate esa cifra (200). Al estar en centro sanitario y disponer de facultativo en este caso es posible, de ser en domicilio no hubiera sido posible a no ser por orden del Centro Coordinador. Los limites inferiores de Sat. O2 es algo polémico en la Bibliografía pues según la fuente consultada figura entre 94%-95%, pero en los protocolos de mi actual servicio es del 90%. Yo en este caso, en la que el paciente esta consciente hubiera aplicado semisentado o fowler alto que hace lo mismo y lo veo mejor para el paciente. Lo bueno de la Autovía es que te permite velocidades altas pero constantes por lo que es posible mantener la hemodinámica del paciente y acortar el tiempo de llegada, yo normalmente voy entre 80 km/h y 100 km/h que me permite una conducción estable y constante. En ciudad la cosa se complica y normalmente si quiero mantener una velocidad constante no puedo sobrepasar los 40 km/h. Pero esto depende mucho de las circunstancias de la vía (curvas, tráfico, semáforos, badenes, etc.) Aquí en donde entra la importancia del TES Conductor y sus habilidades.

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Como se llama la app de la valoración?

Que active el recurso un médico y os hagan hacer a vosotros otra valoración me parece una total perdida de tiempo pero bueno...

Un saludo compañero

alber